首页 > 财经新闻/ 正文
心力衰竭(HF)与2型糖尿病(T2D)和慢性肾脏病(CKD)一起是二十世纪的三大主要流行病。目前还不知道,在过去20年里,在新发HF患者中,T2D和CKD合并症与特定病因住院和死亡之间有哪些独特而综合的关联。
Lawson等人采用英国临床实践研究数据与英格兰医院统计数据(1998-2017年)相链接,开展了一项观察性研究。纳入≥30岁的新发HF患者。分组:(i)HF不合并T2D和CKD(对照组);(ii)HF仅合并CKD(HF-CKD);(iii)HF仅合并T2D(HF-T2D);(iv)HF同时合并T2D和CKD(HF-T2D-CKD)。CKD严重性分组:CKD-3a (eGFR[ml/min·1.73m2] 45–59); CKD-3b (30–44); CKD-4 (15–29); CKD-5 (<15)。预后为心血管和非心血管住院率和全因死亡率。
估计1年特异性原因住院率的变化趋势
共纳入了87709位HF患者(平均78岁,49%女性),40%的患者为HF-CKD,12%的患者为HF-T2D,16%的患者为HF-T2D-CKD。与对照组相比,HF-CKD和HF-T2D组的HF患者的年龄标准化的第一年CVD住院率明显更高(46.4和49.2 vs 35.1/100人·年),HF-T2D-CKD组中CKD-5的患者的最高(89.1/100人·年)。非CVD住院率和死亡率也有相似的模式。调整潜在混杂因素后,组间差异仍然显著。
有无糖尿病的患者的死亡率和存活预后趋势变化
对照组和HF-T2D组的患者的中位存活期最长(4.4年和4.1年),而HF-CKD组的只有2.2年。HF-T2D-CKD组的患者的存活期波动在2.8年(CKD-2a)到0.7年(CKD-5)。随着时间的推移,HF-CKD组的CVD住院率显著增加(+26%),HF-T2D组的CVD住院率显著降低(-24%);HF-T2D-CKD任何亚组的CVD住院率均无明显降低。非CVD住院率和死亡率也有相似的趋势:HF-T2D组患者的死亡率显著降低(-37%),HF-T2D-CKD组任何亚组也都无增加。
在新发HF的患者队列中,合并T2D或CKD的HF患者的住院率和死亡率均较高,同时合并T2D和CKD的患者的预后最差。虽然随着时间的推移,HF患者和合并T2D的HF患者预后结果有所改善,但在合并CKD的HF患者中未观察到类似的趋势。
原始出处:
Claire A Lawson, et al. Outcome trends in people with heart failure, type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease in the UK over twenty years. EClinicalMedicine. February 03, 2021.
- 搜索
-
- 1000℃游族网络:董事长林奇逝世 公司将尽快推举董事长人选
- 1000℃20年来首次!民生银行高管集体增持 重磅信号浮现?招商、中信高管也岀手 机构火线解读
- 1000℃?第二季! 被解散的董事会秘书公开反击,请愿书要求取消董事会决议国信金融控股回应:将积极回应
- 1000℃?“环球银行”行长顾Shu接任周母兵,并将成为四大银行中最年轻的董事长。 高级会计专家如何指导中国农业银行?
- 1000℃?阿里巴巴股票持续下跌
- 1000℃?400亿铅电池领导者天能股份在科技创新局,“永进”,硅谷天堂等明星股东上市
- 1000℃?德意志银行成为北京首家获准托管证券投资基金的外资银行
- 1000℃?顾Shu担任农业银行党委书记,将成为四大银行中最年轻的董事长
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)