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已有充分的证据证实全身性高血压与脑血管疾病之间的相关性。然而,肺动脉高压(PH)对急性缺血性卒中预后的影响尚未明确,尽管PH被认为是急性缺血性卒中的危险因素。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员旨在明确PH与急性缺血性卒中后不良住院结局之间的关系,以及这种相关性是否存在性别差异。
该研究纳入了2015年10月至2017年12月期间美国全国住院患者样本中急性缺血性卒中入院病例。研究人员采用logistic回归分析了PH与结局(死亡率、住院时间延长4天以上和常规出院)之间的关系,并调整了人口统计学、合并症和血管重建治疗。PH与性别和年龄组之间的相互作用也纳入进行分析。
研究人员共纳入了1106045名患者的221249次住院病历;2.9%的患者伴有PH,其中35.34%为男性。PH与患者住院死亡率无关(比值比[OR]为0.96;95%CI为0.86-1.09),但与住院时间延长几率增加(OR为1.15;95%CI为1.09-1.22)和常规出院几率降低(OR为0.87;95%CI为0.81-0.94)相关。与年轻患者相比,老年PH患者常规出院的几率显著降低(P=0.028)。与女性PH患者相比,男性PH患者住院死亡的几率高出31% (P=0.024)。
由此可见,PH与住院死亡率没有显著的相关性,但与住院时间延长和不良出院结局相关。男性PH患者比女性PH患者更有可能住院期间死亡。
原始出处:
Tiberiu A. Pana.et al.Sex Differences in Ischemic Stroke Outcomes in Patients With Pulmonary Hypertension.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.019341
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