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儿科门诊常会见到误吞食各类异物的孩子,就诊时家长们都很焦炙:“大夫,孩子需不须要做胃镜?误吞进去的器械要怎么掏出?”今天我们经由过程病例跟大年夜家讲一讲孩子误吞异物该怎么办。
病例
近日,一位妈妈在购买玻璃瓶装酸奶后,掉慎将瓶子掉落落在地。捡起来之后,她看瓶身外壁无肉眼可辨认裂缝,就让孩子用吸管把酸奶喝了。然而,当孩子吸到最后时,竟然从吸管中啜出一块玻璃碴儿!这位妈妈再细心一看,发明瓶身内壁确有决裂。她担心孩子可能感到不到更渺小的玻璃碴,急速带孩子来病院检查。大夫最终依附胃镜才将孩子体内的玻璃碴儿掏出。
是否须要做胃镜因人而异
孩子误吞食异物后,惯例检查手段是X线,但并非所有的误吞食异物均可在X线下显影。如玻璃、木材、塑料等非金属物质,难以经由过程X线使其露出真容。是以,非金属物质是否仍在体内,或需经由过程做胃镜予以检查明白。
而做胃镜是否须要,则须要根据异物的外形、大年夜小及孩子的具体表示来个案剖断。假如孩子有强烈的腹部不适且同时伴有恶心呕吐及呕血,或有便血症状,家长应高度看重,急速带孩子去儿童专科病院急诊就诊。
断定异物在气管照样食道
假如孩子没有面色改变,且呼吸安稳、不咳嗽,则注解异物大年夜概率已进入食道。其症状多表示为吞咽艰苦、异物感、苦楚悲伤、唾液增多等。
一旦孩子误吞异物,起首须要肯定误吞食异物在身材内的大年夜致地位。假如孩子出现神情青紫、憋气、呼吸艰苦,或激烈咳嗽、哮鸣,则注解异物可能已进入气管。家长须要急速采取海姆立克急救法施救,然后带孩子前去比来病院的急诊就诊,由耳鼻喉科大夫应用喉镜或者由呼吸科大夫应用气管镜掏出。
多吃粗纤维食物促进排便
大年夜多半情况下,假如不是误吞食带有棱角的尖利异物,可以等待孩子经由过程大年夜便天然排出,排出时光在1周以内均属正常。家长可以让孩子多吃富含粗纤维的蔬菜,如芹菜、红薯等,以促进孩子排便。
假如是体积大年夜的异物或者尖利异物,如枣核、缝针、边沿锋利的玻璃或金属等,则轻易引起食道和胃肠穿孔,即使短时光内孩子没有腹痛恶心等不舒畅的表示,也应尽快陪伴孩子前去儿童专科病院,由消化内科大夫以胃镜掏出。
在家不雅察时代,家长须要密切存眷孩子的大年夜便情况。肠道出血可致近期大年夜便出现柏油色。如有前述症状,建议及时到病院就诊。如没有任何不适,且物体较小,异物较大年夜概率可经由过程正常排便被排出体外。
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