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全省挽回医保基金损失8千余万元

来源 2020-11-10 16:00:59 财经新闻

  11月9日,记者从省医疗保障局召开的新闻发布会上获悉,全省医疗保障部门将打击医保领域欺诈骗保作为首要政治任务和推进医保工作的“当头炮”,以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为,我省各级医疗保障局组建两年以来,查处各类违法违规定点医药机构2803家,挽回医保基金损失8564.54万元。

  医疗保障基金是人民群众的“保命钱”,为织密扎牢医保基金监管的制度笼子,省医疗保障局连续两年组织开展了打击欺诈骗保专项治理,严厉查处定点医药机构各类医保违法违规行为。与审计、公安、卫健、财政、税务、药监7部门共同建立打击欺诈骗保省级部门联席会议制度,对重大线索联合开展检查、联动处罚,形成监管合力。进一步规范定点医药机构协议管理,制定定点医药机构纳入退出管理办法,对违规违法医药机构实行联动处罚。制定政府购买医保基金监管服务办法,通过购买第三方社会力量服务方式,开展对定点医药机构的核查。制定出台《青海省打击欺诈骗保举报奖励暂行办法》,设立500万元省级举报奖励基金,并在全省聘请892名医保社会监督员,对定点医药机构进行日常监督。连续两年在全省范围内组织开展了以打击欺诈骗保为主题的医保政策宣传月活动,先后曝光169家违法违规定点医药机构,形成有效震慑。

  两年来,全省医保部门累计检查定点医药机构8186家次,查处各类违法违规定点医药机构2803家,其中医疗机构1535家,药店1268家,取消定点医药机构28家,暂停医保服务协议458家,约谈、责令限期整改、通报批评等3065家,行政处罚11家,追回“跑冒滴漏”医保基金8564.54万元。根据参保群众报案线索,精准查处医保违法违规案件33起、惩处定点医药机构33家。

(文章来源:西宁晚报)

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