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卫健委发文,公卫绩效评价内容有变,重点考核12项!基层医疗机构近期要做好这些事。
5月6日,甘肃省卫健委发布《关于开展2019年度基本公共卫生服务项目(12项)绩效评价工作的通知 》(以下简称《通知》)。
《通知》提出,绩效评价分现场评价和平时评价两部分,其中现场评价有两点值得基层医疗机构和基层医生关注。
一是评价基层医疗机构公卫开展情况和实施效果;二是评价基层医生各项补助资金的落实情况。
重点评价公卫12项,基层医疗机构要做好这些事
目前各地开展公卫服务项目数量不太一致,有的地方14项,有的地方为13项或12项。
其实,在去年9月国家卫健委发布的《关于做好2019年基本公共卫生服务项目工作的通知》中,体现的是要做好原基本公卫12项内容以及新划入的19项工作。
此次甘肃省绩效评价方案也是按照原基本公卫12项开展的,包括:建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管
重点评价以下几个方面:
1.居民档案真实性、有效性核查
① 真实性:建立居民健康档案时千万不要弄虚作假,这是一条红线。居民个人基本信息表最好是本人签字,其次是了解情况的家属代为签字。老年人记性差,即便自己签字,时间一长也会忘记,这就更需要知晓其情况子女的电话号码,避免误以为存在造假现象。
② 有效性:档案的填写不能过于随意,不能存在较多的空项内容。另外,如果只有重点人群的花名册,核查健康档案建档率时无法随机抽档,也要注意。
2.高血压、糖尿病、老年人健康规范化管理及任务完成情况
① 慢性病管理
存在的问题主要有:健康评价错误、无2019年健康体检表、未达到规范要求随访频次、无随访记录、随访表空项、漏项及错项大于2项及以上、现存主要健康问题未填写、危险因素控制不正确、连续两次血压(血糖)控制不满意未建议转诊,规律服药控制不满意未建议调整用药等。
② 老年人健康管理
通常存在的扣分点有:老年人健康体检项目未开展或不全面;健康体检表存在缺项、空项、漏项;体检结果未及时反馈;健康评价不规范;档案更新不及时;老年人规范管理人数上报数与现场复核存在较大差异等。
3.个人基本信息更新情况
由于城市拆迁、部分居民电话变更,可能会导致未能及时更新辖区居民信息的情况。
大家一定要定期核实辖区居民身份证号的准确性,本人及联系人电话的准确性,特殊、重点人群分类等。
4.流动人口基本公共卫生服务项目管理真实情况
即使流动人口对基本公共卫生服务利用程度较低,但也不能存在造假的现象。
此外,在项目效果方面,《通知》明确主要看各指标任务完成情况、居民对基本公共卫生服务的知晓情况和满意度、高血压、糖尿病患者血压、血糖控制情况等。
这就要求,每个项目的负责人要对照各项目的考核标准逐条落实,认真整理资料(包括文字、图片、各种服务记录等)。
官方明确:重点评价村医补助资金等落实情况
除评价基层医疗机构外,对市、县两级卫生健康行政部门和财政部门也是要进行评价的。
这对基层医生来说是件好事,能够清晰地了解各地对资金的管理和落实情况。重点评价:
2018年绩效考核扣减资金补足情况
2019年度资金及时拨付情况
2019年市县配套资金落实情况
村医补助资金落实情况
绩效评价结果应用情况
值得注意的是,评价结果将作为核拨2020年度基本公共卫生服务补助资金的重要依据。
大家一定要好好准备,认真对待,这是和每一位基层医生的绩效挂钩的。通过开展基本公卫绩效评价工作,上级相关部门及时总结经验,发现问题,才能更好地做下一步打算,进而推动项目资金安全高效使用,提高项目任务落实质量。
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