与传统的桡动脉入路相比，经桡动脉远端入路对于桡动脉闭塞是否有预防作用尚不清楚。

近期发表于JACC子刊的一份研究通过比较经桡动脉远端入路与常规入路在术后24小时和30天桡动脉近端闭塞(PRAO)的发生率，发现经桡动脉远端入路可在术后24h和30d预防桡动脉近端闭塞的发生。

该项研究为前瞻性随机对照研究，研究共纳入282名拟行经桡动脉冠状动脉手术的患者，随机分为桡动脉常规入路组(n=142)和桡动脉远端入路组(n=140)，在手术后24小时和30天应用多普勒超声检查桡动脉近端是否发生闭塞，进而比较两组桡动脉近端闭塞(PRAO)的发生率。

结果示常规入路组术后24 h和30 d的桡动脉近端闭塞(PRAO)发生率分别为8.4%和5.6%，远端入路组术后24 h和30 d的桡动脉近端闭塞(PRAO)发生率分别为0.7%和0.7%。

桡动脉常规与远端入路的桡动脉闭塞发生率比较

总体来说桡动脉远端入路与桡动脉常规入路相比，可在术后24h和30d预防桡动脉近端闭塞的发生，对于冠脉术中患者桡动脉血管条件允许的情况下，可以适当于血管远端行穿刺术，降低术后桡动脉闭塞发生率。

原文出处

[1]Eid-Lidt Guering,Rivera Rodríguez Agustín,Jimenez Castellanos Joaquín et al. Distal Radial Artery Approach to Prevent Radial Artery Occlusion Trial.[J] .JACC Cardiovasc Interv, 2021, 14: 378-385.

 

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