越来越多的证据表明，循环microRNAs (miRNAs)是心血管疾病的关键指标。然而，针对循环中miRNA与急性冠脉综合征(ACS)之间关系的前瞻性研究十分有限，相关miRNA对急性冠脉综合征(ACS)的潜在作用尚未明确。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，基于一项2期前瞻性巢式病例对照研究，研究人员通过微阵列分析了23对ACS患者和对照者血浆中miRNAs，并采用实时定量聚合酶链反应在572对对ACS患者和对照者中检测了候选miRNAs分子。

研究人员观察到血浆miR-4286与较高的ACS风险相关(根据四分位数范围增加的调整后比值比为1.26 [95%CI为1.07-1.48])。进一步的关联分析发现，甘油三酯与血浆miR - 4286之间呈正相关，甘油三酯水平在四分位数范围内升高与血浆miR-4286升高11.04% (95%CI为3.77%-18.83%)相关。

此外，孟德尔随机化分析表明，甘油三酯对血浆miR-4286有潜在的因果效应(通过逆方差加权、孟德尔随机化多效性残差和异常值检验分别得出β系数为0.27 [95%CI为0.01-0.53]和0.27 [95%CI为0.07-0.47])。此外，因果介导分析表明，血浆miR-4286可解释甘油三酯与ACS事件之间5.5% (95%CI为0.7%-17.0%)的相关性。

由此可见，血浆miR-4286水平升高与ACS发病风险增加相关。血浆中miR-4286水平升高可能与甘油三酯水平升高有关，并可能介导了甘油三酯对急性冠脉综合征的效应。

原始出处：

Miaoyan Shen.et al.Prospective Study on Plasma MicroRNA‐4286 and Incident Acute Coronary Syndrome.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.018999

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