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9月25日,淄博市建立普惠型共济保障制度暨“淄博齐惠保”上线发布会召开。淄博推出山东省首个普惠型补充医疗保险——“淄博齐惠保”,凡参加淄博市基本医疗保险的市民,一年只要缴纳99元,即可享受住院后自负超过2万元部分(政策范围内自负部分费用及目录外自费项目皆包含)再报销80%,同时对16种常用的特病药品在门诊及药店皆可报销,最高可获得200万元保障。
在淄博市贫困人口当中,70%左右是由于因病因残致贫。淄博市委书记江敦涛多次提出要建立解决“因病致贫”问题机制。淄博市医疗保障局在深入解决群众“因病致贫”“看病难”“看病贵”方面,制定出台了一系列符合淄博市实际的医保政策,在健康扶贫实践中进行了不断探索。由淄博市医疗保障局组织全市主要12家保险公司成立共保体,由共保体根据淄博市市民实际情况量身定制一款“普惠型”医疗补充保险。
“淄博齐惠保”是由淄博市医疗保障局指导、淄博市银保监局监督,腾讯微保作为独家合作平台。会上,淄博市副市长毕红卫现场投保山东省(淄博市)第一单。
作为山东首款政府指导医疗保险产品,“淄博齐惠保”与社会基本医疗保险无缝衔接,保障内容涵盖社会基本医疗保险范围内外的医疗费用。参保人保险生效期间内,在基本医疗保险定点医疗机构接受住院治疗所发生的必需且合理的医疗费用,经由基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的部分,在扣除年度累计2万元免赔额后,剩余部分按80%给付比例给付住院医疗费用保险金,年度累计最高报销限额100万元;保险期间内,参保人因初次罹患恶性肿瘤,需要使用《淄博齐惠保特药目录》中的16种特定药品产生的费用,年度累计最高报销限额100万元。
9月25日至11月24日,淄博市基本医疗参保人,不限年龄、健康情况均可进行线上参保。“淄博齐惠保”有参保窗口期限制,今年参保时间为2020年9月25日至2020年11月24日。具体投保方法可在微信里搜索“微保”小程序,找到齐惠保(淄博专属)链接,或关注“淄博齐惠保”微信公众号进行投保。
(文章来源:经济导报)
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