对于老年人来说，即使是轻微的跌倒也可能是危险。不致命的跌倒仍然对身体造成极大伤害，从而大大降低生活质量，如髋部骨折和头部创伤等，甚至是增加死亡风险。根据美国疾病控制和预防中心的数据，每年有近500亿美元用于老年人跌倒受伤的医疗费用。

近日，发表在Pharmacoepidemiology and Drug Safety杂志的一项研究显示，从1999年到2017年，在65岁以上人群中开出增加跌倒风险药物从57%的比例攀升至94%，同期老年人因跌倒导致的死亡率增加超过1倍。

在这项研究中，研究人员利用1999-2017年国家生命统计系统（NVSS）和医疗支出系统（MEPS）调查数据，分析了65岁及以上人群因跌倒和处方填写而死亡的数据情况。增加跌倒风险的药物包括抗抑郁药、抗惊厥药、抗精神病药、抗高血压药（治疗高血压）、阿片类药物、镇静催眠药和苯二氮卓类药物以及其他非处方药等。

研究结果显示，1999-2017年，美国老年人填写了超过78亿张增加跌倒风险药物处方情况，其中大部分处方是抗高血压药。然而，抗抑郁药的使用量也急剧上升，从1999年的1200万张处方增加到2017年的5200多万张。

研究进一步发现，女性比男性更容易被开出增加跌倒风险的药物处方，尤其是黑人女性。与其他种族的女性相比，黑人女性接受药物治疗的比例最高。85岁及以上的白人女性跌倒死亡人数增幅最大，在1999年至2017年间上升了160%。

总之，该研究指出，增加跌倒风险药物的使用和由跌倒导致的死亡率都在上升。增加跌倒风险药物可能是跌倒死亡率增加的部分原因。从目前的研究来看，还不能得出肯定的结论。未来，需要更多的研究数据，对增加跌倒风险药物与跌倒相关死亡率之间的潜在关系进行研究。

原始出处

Amy L. Shaver et al, Trends in fall‐related mortality and fall risk increasing drugs among older individuals in the United States,1999–2017, Pharmacoepidemiology and Drug Safety (2021). DOI: 10.1002/pds.5201

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