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主流营养推荐的膳食食谱是碳水化合物70%,蛋白质20%,脂肪10%的饮食方式,以碳水化合物为主要能量来源,生酮饮食法是利用高脂肪(75%),蛋白质20%,低碳水(5%)的饮食使身体代谢脂肪产生酮体的饮食方式。使用生酮饮食(KD)的生酮代谢疗法(KMT)正在成为治疗癌症的可行替代或补充策略。缺氧诱导因子1-α(HIF-α)与肿瘤细胞的侵袭性生长有关,有研究显示KD疗法可以降低HIF-α的水平并在乳腺癌患者中起到很好的治疗效果。本研究旨在评估KD疗法在接受化疗的局部晚期转移性乳腺癌患者中的作用。
研究人员将总共80例接受化疗的患者随机分配至KD治疗组或对照组,共12周。在入院,实验中期和第12周的时候,收集患者空腹时血样以评估胰岛素,IGF-1,CEA,CA15-3,ESR,CRP,IL-10和TNF-α水平。入院时和第12周对局部晚期疾病的患者进行超声检查,对转移性疾病的患者进行CT或MRI扫描。化疗完成后,患有局部晚期疾病的患者接受了手术,并重新计算了分期。还评估了转移患者的癌症的临床缓解率。
研究结果显示治疗12周后TNF- α显着降低(MD:0.64 [95%CI :-3.7-5] P <0.001),而IL-10增加(MD:0.95 [95%CI :-1-3] P < 0.001)。与对照组相比,KD组的患者调整后的血清胰岛素水平较低(MD:-1.1 [95%CI :-3,1] p <0.002)。与对照组相比,KD可使KD的肿瘤大小减小(27 VS 6 mm,P = 0.01)。12周后,KD组中局部晚期疾病患者的分期显着降低(P <0.01)。
本项研究证实乳腺癌患者中实施KD疗法可以通过降低TNF- α和胰岛素并增加IL-10发挥有益作用。在局部晚期疾病患者中,KD可能通过减小肿瘤大小和降低肿瘤分期而导致更好的治疗效果。
原始出处:
Adeleh Khodabakhshi. Et al. Effects of Ketogenic metabolic therapy on patients with breast cancer: A randomized controlled clinical trial. Clin Nutr.2021.
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