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充分的证据表明,儿童及青少年对SARS-Cov-2感染的易感性较低,即使感染,导致严重疾病的风险也较低。目前儿童和青少年在新冠肺炎传播中的作用尚不确定,而对其他呼吸道感染(如流感)的建模表明,儿童是流行病初期传播的主要驱动力,部分原因是社会接触频率高。相比之下,积累的证据表明,儿童及青少年,特别是低龄儿童,由于较低的易感性和可能较低的感染性,其对新冠肺炎的传播能力可能低于成年人。 近日研究人员考察了在英国首轮及次轮新冠肺炎疫情期间,是否与儿童一起生活,对成年人群新冠肺炎感染风险的影响。 本次研究为基于人口的队列研究,收集2020年2-8月以及9-12月期间,英国住院及急诊记录,研究的主要终点成人新冠肺炎感染、住院、急诊以及死亡风险。 在首轮疫情期间,9334392名65岁以下成年参与者中,未发现家庭中儿童对成人新冠肺炎感染、住院、急诊以及死亡风险有影响。在第二轮疫情期间,对于65岁以下成年参与者中,家庭中存在儿童导致新冠肺炎感染风险增加,其严重程度与儿童年龄相关:对于0-11岁儿童,其感染风险为1.06;12-18岁儿童为1.22。家庭中存在儿童导致成人新冠肺炎住院风险增加:0-11岁儿童,成人新冠肺炎住院风险为1.18,12-18岁为1.26。家庭中有0-11岁儿童,其家庭成年人因新冠肺炎或非新冠肺炎因素的死亡风险降低。在第二波疫情期间,家庭中有0-11岁儿童,其家庭成人中感染新冠肺炎的绝对风险增加,每10000人口感染人数增加40-60例;住院绝对风险增加,每10000人口住院人数增加1-5例。对于与12-18岁青少年一起居住的家庭,每10000人口感染人数增加160-190例,住院人数增加2-6例。 研究发现,与英国首轮新冠肺炎疫情相比,次轮疫情中,儿童及青少年对新冠肺炎传播起到了助推作用,导致家庭成员感染及住院风险增加。 原始出处: Harriet Forbes et al. Association between living with children and outcomes from covid-19: OpenSAFELY cohort study of 12 million adults in England.BMJ. 18 March,2021.
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