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学平险有医疗保险责任,分为意外医疗和疾病医疗,具体责任如下:
1、意外医疗保障责任,有门诊医疗费用和住院医疗费的报销,通常是仅报销在社保范围内的费用,有的学平险会有免赔额,有的学平险不设免赔,比如,平安学平险2020的意外医疗责任是扣除第三方赔付后按100元免赔,报销90%,如果没有第三方报销的话只报80%。中华任我学学平险中的意外门诊是没有免赔的,但是意外住院有100元的免赔。因此具体以保险产品条款为准。
2、疾病医疗保障责任,通常学平险中的疾病医疗只有住院保障,且疾病住院有等待期,只有30天,仅报销社保目录范围内的,社保报销后,扣除100元的免赔,按90%赔付。
3、住院津贴,是根据实际住院天数来给付的,有的产品是意外住院给付,有的产品是意外和疾病住院都可以给付的,有的产品没有免赔天数,但是有最高给付天数,单次通常是90天,一年最高按180天给付。
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