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溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性炎症性肠病(IBD),其特征是疾病复发和缓解反复交替。UC主要影响结肠粘膜的浅层,在活动性UC患者中可以观察到如粘膜水肿,红斑,溃疡等病变。粘膜愈合(MH)与临床复发,住院和手术的速率,以及结肠直肠癌发病率呈反比。因此,MH是IBD的治疗目标。血清球蛋白是炎症的标志,炎症会增加各种球蛋白(包括免疫球蛋白和急性期蛋白)的产生,从而导致高球蛋白血症。迄今为止,还没有关于溃疡性结肠炎患者血清球蛋白与疾病活动之间关联的证据。本项研究旨在评估溃疡性结肠炎患者血清球蛋白与内镜活动之间的关系。
根据研究对象的血清球蛋白分布将患者分为三组(低球蛋白组,≤2.7 g / dl(参考);中度球蛋白组,2.7–3.1 g / dl;高球蛋白组,> 3.1 g / dl)。一名内窥镜专家评估了内窥镜检查结果,并且基于Mayo内窥镜评分对粘膜愈合进行了评估。
该研究共纳入了277例溃疡性结肠炎患者。在球蛋白和肠道溃疡之间发现了正相关性[OR 2.00(95%CI:1.05-3.86)]。血清球蛋白独立地与粘膜愈合呈负相关[中度:OR 0.37(95%CI:0.18–0.73)和高:校正OR 0.31(95%CI:0.14-0.64),趋势p = 0.001]。球蛋白与黏膜愈合之间的负相关在低C反应蛋白组中很明显,而在高C反应蛋白组中则没有。
本项研究通过人体研究发现在溃疡性结肠炎患者中,血清球蛋白与内镜活动显着正相关,与黏膜愈合显着负相关,尤其是在低C反应蛋白患者中这样的相关性更明显。
原始出处:
Kana Shiraishi. Et al. Serum Globulin Is Associated with Endoscopic Findings and Mucosal Healing in Japanese Patients with Ulcerative Colitis. Digestive Diseases and Sciences.2021.
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