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5月25日,记者在山西省药械集中竞价采购网看到两则通知,包括辰欣药业、成都地奥制药集团、石药集团、哈药集团、神威药业等在内的25家企业提出申请,撤销直接挂网产品平台挂网资格,涉及66个药品品规(详细名单请见附件),企业还做出全国统一不供货承诺。
撤网药品包括氯化钠注射液、双黄连颗粒等
撤网药品中,包括氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等。其中,有的品规属于基础输液,如辰欣药业的氯化钠注射液(100ml:0.9g)、葡萄糖注射液(250ml:12.5g);有的属于历史采购量小、非基本药物,如辰欣药业的氯化钠注射液(50ml:0.45g)、石药银湖制药的复合维生素B注射液;还有的是省集中招标中标基本药物品种,如哈药集团中药二厂的双黄连颗粒(无蔗糖)、法莫替丁注射液(2ml:20mg);省集中招标中标非基本药物,如成都地奥制药集团的盐酸贝那普利片(10mg)等。此外,双黄连颗粒、克拉霉素胶囊等临床大品种也在其中。
记者统计,在66个品规的药品中,辰欣药业及其控股子公司辰欣佛都药业(汶上)撤网的药品最多,合计有22个品规的药品申请撤网,包括4个品规的氯化钠注射液、5个品规的葡萄糖氯化钠注射液、8个品规的葡萄糖注射液,以及双氯芬酸钠滴眼液、妥布霉素滴眼液、曲咪新乳膏、盐酸安普乐定滴眼液、法莫替丁注射液(2ml:20mg)。
其次为石药集团,旗下的欧意药业、中诺药业、银湖制药三家公司合计有8种药品的12个品规产品申请撤网,其中9个为省集中招标中标基本药物,2个为省集中招标中标非基本药物。
从中标价来看,有的药品价格非常低,如辰欣药业的法莫替丁注射液,中标价仅0.32元/支,上海新亚药业高邮有限公司的黄芪注射液中标价为0.3元/支,神威药业的清开灵注射液0.34元/支。石药集团旗下企业撤网的药品中,最便宜的是中诺药业的注射用青霉素钠,仅0.28元/支。
企业申请撤网的主要原因是该品种已无法盈利
医药企业主动申请产品撤销挂网,是近几年医药行业内的常见现象。如今年1月8日,海南省医药集中采购中心就曾发布通知,自2019年4月以来受理的药品撤网申请合计涉及250个药品,其中171个是由于生产成本上涨、不能正常供货、生产线改造、生产线停止等原因导致停产。
“企业主动申请撤网,往往是因为被逼无奈,以前的招标价格太低,受原料药价格上涨、环保成本增加等因素影响,让企业无法承受。”北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣指出,企业主动申请撤网,主要原因是该品种已无法盈利。以前的招标唯低价是从,中标价格太低,成本上涨加上没有带量采购,导致即便企业低价中标挂网,该品种的销量也不一定有未挂网同类品种的销量高。史立臣认为,全国停供,不一定意味着全国停产停售,只是该药品不再参与招标,但还有其他市场,比如民营医院、药店、门诊等。
原料药价格上涨也是急需解决的问题。史立臣指出,近几年,原料药垄断现象严重,价格飞升,除国家有关部门应加大打击力度外,最关键的是放开原料药备案制度。“全世界只有中国采取原料药审批制,导致环保压力一大,很多问题都出来了。”史立臣认为,药品采购不能光谈价格还要谈量,同时解决上游的诸多问题,起码在政策层面系统解决问题,才能真正降低药价。
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