压力性尿失禁(SUI)是前列腺根治性切除术后的常见病，尽管进行了保守治疗，但很可能持续存在。吊带是一种新兴的治疗持续性SUI的手术，但缺乏与既有的人工尿道括约肌（AUS）的随机对照试验（RCT）比较。

最近，有研究人员比较了前列腺手术后尿流动力学SUI困扰的男性的手术效果。研究共包括了380名参与者。在随机化后第12个月，男性吊带的尿失禁率为134/154（87.0%），而AUS的尿失禁率为133/158（84.2%）（差异3.6%[95%CI-11.6至4.6]，pNI=0.003），显示出非劣效性。失禁症状（ICIQ-UI SF）从基线时的16.1分和16.4分分别降低到8.7分（吊带）和7.5分（AUS）（平均差异1.4[95%CI 0.2到2.6]，p=0.02）。严重的AEs（SAE）很少：吊带和AUS分别有6名和13名（一名男性有3个SAE）。生活质量评分有所改善，两组的满意度都很高。所有其他次要结果表明AUS更优。

最后，研究人员指出，尿失禁率较高且没有证据表明男性吊带和AUS之间存在差异。两组的症状和生活质量均有明显改善，男性对两种手术普遍满意。总的来说，二次分析和事后分析都有利于AUS。

原始出处：

Paul Abrams ， Lynda D Constable ， David Cooper et al. Outcomes of a Noninferiority Randomised Controlled Trial of Surgery for Men with Urodynamic Stress Incontinence After Prostate Surgery (MASTER). Eur Urol. Feb 2021

 

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