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客观证实儿童慢性鼻呼吸障碍的主要原因是腺样体和鼻甲肥大。鼻甲肥大可通过鼻甲手术解决,但专业指南中并无儿童患者的具体适应症。去充血剂试验通过鼻腔减充血剂来模拟鼻甲手术的效果。最近,有研究人员尝试建立一个鼻腔去充血剂试验的分界值,以选择鼻甲手术的儿童。
研究包括了4到15岁的儿童,并连续选取鼻甲肥大且接受了甲状腺射频消融术的儿童,并进行或不进行腺样体切除术。对照组从健康儿童中连续选取。研究样本包括72名患者和24名健康对照。结果表明,病例(57.91%)和对照组(15.67%)在使用去充血剂后的改善情况有统计学上的显著差异。ROC曲线显示曲线下面积为0.97。正确分类个体的最大量(93.44%)对应的分界值为31.66%。但特异性最高和Youden's指数最高的值是鼻腔去充血剂对鼻腔阻力的改善值为38.88%。
ROC曲线值
最后,研究人员指出,他们初步建立了使用鼻腔测量的儿童鼻腔去充血剂试验的分界值。他们的试验能够帮助鉴别需鼻甲手术的儿童。
原始出处:
Christian Calvo-Henriquez , Miguel Mayo-Yáñez , Jerome R Lechien et al. Looking for a cutoff value for the decongestant test in children suffering with turbinate hypertrophy. Eur Arch Otorhinolaryngol. Feb 2021
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