即使在机器人时代，前列腺根治性切除术后的尿失禁恢复仍旧是一个重大问题。人们也在不断的探索旨在改善更早恢复尿失禁的手术技术。最近，有研究人员描述了在机器人辅助根治性前列腺切除术（RARP）中新的尿道固定手术技术 ，并评估了早期尿失禁恢复情况和围手术期并发症情况。

研究人员对2019年1月至12月期间接受RARP的70名连续患者进行了分析，并对研究组的35名接受尿道固定技术手术的患者与对照组的35名接受标准膀胱尿道吻合术的患者进行比较。结果表明，两组在所有的人口统计学、临床和病理学变量方面均相当。研究组34名（97.1%）患者和对照组28名（80%）患者在拔除导尿管后3个月恢复尿失禁（P=0.02）。与对照组相比，研究组患者在拔除导尿管后1周和1个月也具有较高的尿失禁率（分别为68.6% vs 45.7%，p=0.04；80% vs 54.3%，p=0.04）。手术室时间（p=0.7）或估计失血量（p=0.65）没有观察到差异。研究组中1名（2.9%）患者和对照组4名（11.4%）患者观察到90天的术后并发症（p=0.3）。主要的局限性是对相对较小的队列进行非随机比较。

最后，研究人员指出，他们观察到在RARP期间，使用新型尿道固定技术与标准膀胱尿道吻合术相比，早期尿失禁恢复有显著改善，且手术室时间或围手术期并发症没有增加。

原始出处：

Vincenzo Ficarra ， Marta Rossanese ， Alessandro Crestani et al. Robot-assisted Radical Prostatectomy Using the Novel Urethral Fixation Technique Versus Standard Vesicourethral Anastomosis. Eur Urol. Feb 2021

 

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