良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的特点是由头部相对于重力的位置变化引起的短暂眩晕发作，也叫耳石症。虽然BPPV是一种良性疾病，但近86%的BPPV患者因眩晕、呕吐等症状严重影响了其日常生活、工作和学习。有研究发现，BPPV患者维生素D缺乏/不足和骨质密度下降的发生率更高，但是缺乏前瞻性研究来证实。近日，一项平行、多中心、随机对照试验评估了维生素D和钙补充剂对预防BPPV复发的影响，发现维生素D和钙补充剂可降低BPPV的复发，研究结果已在线发表于Neurology。

研究人员在2013年12月至2017年5月期间，在8家医院纳入确诊为BPPV的患者，手法成功治疗后随机分配到干预组（n = 518）或观察组（n = 532）。主要结果是年复发率（ARR）。干预组患者在血清维生素D水平低于20 ng/mL时，曾服用维生素D 400 IU和500 mg碳酸钙，每天两次，持续1年。观察组患者被安排随访，没有进一步评估维生素D或补充维生素D。

 

结果显示，干预组ARR的复发率降低（0.83[95%CI，0.74-0.92]vs 1.10[95%CI，1.00-1.19]每1人年），发生率比为0.76（95%CI，0.66-0.87，P＜0.001），绝对率比为-0.27（-0.40～-0.14）。需要治疗的人数为3.70（95% CI，2.50～7.14）。干预组复发患者的比例也低于观察组（37.8 vs 46.7%，p = 0.005）。

综上所述，该研究结果表明，对于BPPV频繁发作的患者可考虑补充维生素D和钙，尤其是血清维生素D较低时。

 

原始出处：

 

Seong-Hae Jeong, Ji-Soo Kim, et al., Prevention of benign paroxysmal positional vertigo with vitamin D supplementation: A randomized trial. Neurology. 2020 Sep 1;95(9):e1117-e1125. doi: 10.1212/WNL.0000000000010343.

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