新冠肺炎（COVID-19）仍在全球肆虐，据数据显示，全球确诊超1亿1619万，累计死亡病例超258.0万例。除了咳嗽、发烧、甚至急性呼吸衰竭等呼吸系统症状外，诸多证据显示，新冠病毒可导致全身性疾病，包括消化系统、心血管系统以及泌尿系统等等。当然，有研究表明，新冠病毒对任何人群都具有一定的感染性，根据临床观察，中老年人，身体体质虚弱或者是有基础疾病的人群更易被感染。

近日，发表在Nature Medicine杂志的一项研究显示，基于基因组特征发现，男性，老年人和吸烟人群更易被SARS-CoV-2所感染。

SARS-CoV-2病毒在进入细胞之前需要血管紧张素转换酶2（ACE2）和辅助蛋白酶（TMPRSS2和CTSL），这些酶在不同组织器官的具有不同的表达程度。研究人员在107个不同组织的单细胞RNA测序研究中评估了ACE2、TMPRSS2和CTSL的细胞类型特异性表达。ACE2、TMPRSS2和CTSL在鼻腔、气管和肺泡中的呼吸道上皮细胞的特定子集以及COVID-19的传播或病理相关的其他器官的细胞中共同表达。

研究人员对31项肺部单细胞RNA测序研究进行了荟萃分析，从228人的377个鼻腔、气道和肺实质样本中提取了1320,896个细胞研究发现，年龄，吸烟和性别在SARS-CoV-2进入细胞复制能力中均起着重要作用。

具体而言，在男性，老年人和吸烟人群中，ACE2酶的表达更高，这意味着新冠病毒更容易进入并感染这些细胞。在男性和老年人中TMPRSS2表达更多，而且，除了TMPRSS2以外的其他酶也可以使病毒感染人体。研究人员进一步发现，ACE2、TMPRSS2和CTSL的表达水平随着男性的年龄增加而增加，包括在气道分泌细胞和肺泡2型细胞中的表达。

总之，该研究揭示了年龄、性别和吸烟与ACE2、TMPRSS2和CTSL表达水平的细胞类型特异性关联。除了高血压和糖尿病等合并症外，这项研究还有助于解释为什么老年人和吸烟者可能面临较高的COVID-19感染风险，因此这些人群应该优先接种疫苗。

原始出处

undefined undefined et al. Single-cell meta-analysis of SARS-CoV-2 entry genes across tissues and demographics, Nature Medicine (2021). DOI: 10.1038/s41591-020-01227-z

Tags： Nat Med：男性，老年人和吸烟者更易感染新冠病毒