社会孤立亦称社会隔绝，个体不能或很少与外界社会发生相互作用，处于一种与社会、他人相隔离的状态。

社会孤立与冠心病和中风的风险增加有关。然而，致命性和非致命性事件之间的联系是否不同，或者根据孤立的类型(独居或社交活动很少)而是否不同目前均尚不清楚。

本研究目标是在英国的两个大型预期队列中研究上述关联。

纳入在2009-2011年提供社交信息的且既往无冠心病或中风的“百万女性研究”和英国生物库参与者。通过与国家医院和死亡记录进行电子链接，随访至2017年。

共分析了938558名参与者(平均63岁)：481946名来自“百万女性研究”(平均68岁)和456612名来自英国生物库(平均57岁)。

平均随访了7年，共发生了42402例首次冠心病事件(其中1834例在没有入院治疗的情况下死亡)和19999首次中风事件(其中529例在没有入院治疗的情况下死亡)。

冠心病和中风事件与社会隔离水平的相关性

社会孤立与首次发生冠心病或中风事件入院之间几乎没有关联(两项研究的合并风险比[RR]分别为冠心病 1.01[95%可CI 0.98-1.04]和中风 1.13[1.08-1.18]；最孤立组与最不隔离组相比时的合并RR分别为 1.01[0.98-1.04]和1.13[1.08-1.18])。

然而，最孤立组冠心病和和中风的无相关入院的死亡风险显著高于最不孤立组(RR分别为 1.86[1.63-2.12]和1.91[1.48-2.46])。

首发冠心病和卒中与独居和非独居的相关性

将冠心病或中风死亡作为第一事件时，独居的参与者的RR显著高于非独居的参与者(1.60[1.46-1.75])，与家人、朋友或团体接触较少的参与者的RR也显著高于非独居的参与者(1.27[1.16-1.38])。

综上，社会孤立对首次患冠心病或中风的风险几乎没有直接影响。但是，社会孤立会大大增加冠心病和中风未入院的死亡率，特别是在独居的人群中，可能是因为在应对急性心脏病发作或中风时缺乏即时帮助。

原始出处：

Smith Robert W,Barnes Isobel,Green Jane et al. Social isolation and risk of heart disease and stroke: analysis of two large UK prospective studies. Lancet Public Health, 2021, 10.1016/S2468-2667(20)30291-7

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