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微生物组目前已成为一种具有潜力的癌症标志物。既往研究显示,口腔和胃肠道微生物组与多种类型的肿瘤的致癌作用相关,且参与调节包括免疫疗法在内的抗癌疗法反应,然而相关机制尚不明确。
在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中,口咽鳞状细胞癌(OPSCC)的发病率在过去十年中急剧上升,其中与HPV相关的疾病最为常见。HPV阳性(HPV+)OPSCC是生物学上一种独特的疾病,相比于HPV阴性肿瘤,其具有更高的治疗反应性和生存率。
然而,HPV+肿瘤是异质性的,并非所有人都具有良好的生存优势。HPV+OPSCC代表了一种独特的环境,可以评估和比较与肿瘤相关的肠道微生物群状态及其对治疗的潜在影响。
在该研究中,研究人员通过分析HPV+OPSCC患者的前瞻性观察队列中的口腔和肠道微生物组,并评估放化疗(CRT)的影响。
微生物组分类组成因取样部位不同而异
研究人员共分析了22位患者的132个样本。结果显示,基线唾液拭子具有相似的分类学组成。口咽拭子和粪便的生物分类组成随患者的阶段显著变化,在III期疾病阶段中观察到了核梭形杆菌的口腔相对丰度(RA)升高。
CRT能够显著降低特殊菌群的丰富度,并增加其与肠道相关的类群的RA值,而粪便样本则无影响。当根据患者的疾病阶段、吸烟状况和抗生素使用情况进行调整后,上述的这些发现仍具有显著性。
口腔和肠道菌群的组成差异因疾病的阶段而异
总而言之,该研究结果揭示,在HPV+OPSCC患者中,基线口腔和肠道微生物群组成因患者的疾病阶段而异。放化疗可引起口咽拭子向肠道样微生物组组成的转变。因此,特定疾病阶段特征和口腔微生物组的转变可能会对患者预后和治疗产生影响。
原始出处:
Oliva, M., Schneeberger, P.H.H., Rey, V. et al. Transitions in oral and gut microbiome of HPV+ oropharyngeal squamous cell carcinoma following definitive chemoradiotherapy (ROMA LA-OPSCC study). Br J Cancer (10 March 2021).
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