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11月30日,信美相互保险推出“挺好保(长期)一次性给付医疗保险”(下称“挺好保”),在招商银行【招商银行(China Merchants Bank)1987年成立于深圳蛇口,是中国境内第一家完全由企业法人持股的股份制商业银行,也是中国内地市值第五大的银行、香港中资金融股的八行五保之一。】App开售。与传统医疗险采用报销医疗费用的方式进行理赔不同,该款产品为一次性给付理赔金,赔款不限制用途。
同时,与重疾险【重疾险即重大疾病保险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等为保障项目,当被保险人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予固定给付的商业保险行为。】确诊保单合同规定的疾病获得理赔金不同,“挺好保”不以确诊疾病为保险金给付条件,没有疾病数量和严重程度定义,只要被保险人在医保或公费医疗报销后,符合产品约定的个人医保自付费用超过5万元就可一次性赔付保额,保额最高可达30万元。
除此以外,该产品还具有多重特色,包括70周岁、三高、甲状腺结节、糖尿病等人群均可投保;理赔时不设疾病数量限制,没有复杂的疾病定义条款限制;可享受信美会员专属权益。
信美相互保险表示,作为国内首家相互制寿险机构,公司自2017年成立以来,坚持回归保障本源,聚焦特定风险人群的保障和服务模式,在产品形态和运营模式上积极创新。信美相互保险推出“挺好保”这一产品,主要是希望帮助8090后用能负担得起的保险费用解决父母基本医疗保险覆盖不足的问题,填补老年人健康保障的缺口,减轻家庭医疗负担。
谈及“挺好保”的设计思路,信美相互保险总精算师姜仁娜表示,主要是基于以下考量:取消以疾病定义作为给付标准,可消除疾病定义在用户和保险机构之间存在的认知差异,弥补了重疾险不能穷尽保障所有疾病的缺陷;同时,采用医保范围内的自付医疗花费作为认定标准,这样符合“治疗费用高=对用户影响重大的疾病”认知,以期降低理赔争议的可能性,消除了保险机构在产品条款与大众普遍的认知差异;在基本医保覆盖面广的情况下,产品赔付的合理性得到保证。
信美相互保险副董事长、总经理胡晗表示,信美相互保险的互联网科技基因和相互保险普惠【普惠,是世界上最著名的航空发动机供应商之一。】属性与特定人群的保障需求非常匹配,自成立以来,公司始终坚持走相互制特色的差异化发展道路,聚焦“一老一小一病”等过往其他公司较少涉及的保险薄弱领域,不断加大健康保险服务力度,扩大保障覆盖面。未来,信美相互保险还将继续针对特定人群开展产品、模式及服务创新,坚持探索可延伸、可持续的创新业务模式。
(文章来源:上海证券报)
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