首页 > 财经新闻/ 正文
根据主要的国际HCC管理指南,肝纤维化或肝硬化与门脉高压密切相关,门脉高压的存在是HR的禁忌症。随着门脉高压的进展,纤维化以及门脉系统充血进一步加重,脾静脉回流受阻使得脾脏变得肿大。因此,脾的长轴大于12 cm是门脉高压的重要标志。目前,脾脏大小通常以超声或CT图像上最长的直径来衡量。最近,三维CT容积法进入临床应用,通过使用半自动分割的三维体积测量软件,可以从CT图像上获得与实际脾脏大小相对应的脾脏体积(SV)。
近日,发表在European Radiology杂志的一项研究证明了术前CT图像测量的脾体积(SV)与HCC患者HR后的PHLF和总生存(OS)相关,为临床筛选适合手术治疗的HCC患者提供新的参考依据。
本研究纳入了317例2010年1月至2016年12月之间行术前CT扫描和HR手术的极早期/早期HCC患者。使用半自动体积软件从术前CT图像中获得SV,并使用体表面积除以SV得到SVBSA。 使用受试者工作特征(ROC)曲线和逻辑回归分析以确定影响PHLF发展的因素。 使用Cox比例风险模型确定OS的预后因素。
有72例患者出现PHLF(22.7%[72/317])。SVBSA与PHLF的发生有相关性(比值比,2.321;95%置信区间,1.347 - 4.001;p = 0.002),当截断值为107.5cm3 时, ROC曲线下面积为0.663 (p < 0.001)。SVBSA也是OS的影响因素(风险比,3.935;95%可信区间1.520 - 10.184;p = 0.005),最佳截断值为146 cm3。245例SVBSA≤146 cm3患者的5年OS高于72例SVBSA> 146 cm3患者(95.0% vs. 78.7%,p < 0.001)。
表1 临床特征与脾脏大小和肝切除术后肝衰竭之间的关系
表2 临床特征与脾脏大小和总生存总之间的关系
在HCC患者中,SVBSA越大,肝切除术后PHLF的发生率越高,OS越差。SVBSA可作为一种临床选择良好手术受试者的影像学指标。
原始出处:
Jae Seok Bae,Dong Ho Lee,Jeongin Yoo,et al. Association between spleen volume and the post-hepatectomy liver failure and overall survival of patients with hepatocellular carcinoma after resection.DOI:10.1007/s00330-020-07313-7
- 搜索
-
- 1000℃游族网络:董事长林奇逝世 公司将尽快推举董事长人选
- 1000℃20年来首次!民生银行高管集体增持 重磅信号浮现?招商、中信高管也岀手 机构火线解读
- 1000℃?第二季! 被解散的董事会秘书公开反击,请愿书要求取消董事会决议国信金融控股回应:将积极回应
- 1000℃?“环球银行”行长顾Shu接任周母兵,并将成为四大银行中最年轻的董事长。 高级会计专家如何指导中国农业银行?
- 1000℃?阿里巴巴股票持续下跌
- 1000℃?400亿铅电池领导者天能股份在科技创新局,“永进”,硅谷天堂等明星股东上市
- 1000℃?德意志银行成为北京首家获准托管证券投资基金的外资银行
- 1000℃?顾Shu担任农业银行党委书记,将成为四大银行中最年轻的董事长
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)