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一些前瞻性队列研究已经报道血清总非酯化脂肪酸(NEFA)浓度与冠心病(CHD)死亡率和非致死性心肌梗死(MI)发生率之间存在显著相关性。然而,血清NEFAs中单个或亚类(饱和、多不饱和[n-6和n-3]以及反式脂肪酸)是否与CHD死亡率和非致死性MI有关,目前尚未明确。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员纳入了心血管健康研究(CHS)中(1996-1997)无MI、心绞痛、血运重建术史或基线时无MI的参与者(N=1681)。研究人员采用气相色谱法对NEFAs进行定量,并通过Cox回归分析评估了5个亚类和单个NEFAs与CHD复合结局(CHD死亡率和非致死性MI)、CHD死亡率和非致死性MI事件之间的相关性。
在11.7年的中位随访中,共发生了266例CHD死亡和271例非致死性MI。在完全调整的模型中,单个NEFA与CHD复合结局之间没有显著的关联。
探索性分析表明月桂酸(12:0)与CHD病死率呈负相关(风险比[HR]为0.76;95%置信区间为0.59-0.98;P=0.0328),而二高-γ-亚麻酸(20:3n-6)与CHD死亡率呈正相关(HR为1.34;95%置信区间为1.02-1.76;P=0.0351)。反油酸(18:1n‐7t)与非致死性MI呈正相关(HR为1.46;95%CI为1.01-2.12;P=0.0445)。未观察到NEFA亚类和任何结局之间存在显著的相关性。
在CHS参与者中,2个NEFAs(二高-γ-亚麻酸和反油酸)分别与CHD死亡率和非致死性MI之间呈正相关,提示其是CHD死亡和非致死性MI风险潜在的易感生物标志物。
原始出处:
Neil K. Huang.et al.Associations of Serum Nonesterified Fatty Acids With Coronary Heart Disease Mortality and Nonfatal Myocardial Infarction: The CHS (Cardiovascular Health Study) Cohort.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.019341
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